冠心病导致死亡的原因，主要包括如下：
一、冠心病发生急性心肌梗塞，导致心肌细胞大量的坏死，引起严重泵衰竭或者心源性休克导致患者的死亡，冠心病发生急性心肌梗塞还可以导致严重的电活动紊乱，引起恶性心律失常，导致患者出现心源性猝死。
二、冠心病的患者由于长期的心肌缺血，导致心肌逐渐发生纤维化，引起心脏扩大心肌收缩力减低，从而引起缺血性心肌病而引起心力衰竭，当心力衰竭发展到终末期，导致患者死亡。
冠心病患者要长期给予综合治疗，包括生活方式改善，给予改善心肌缺血和预防心肌梗死的药物，控制冠心病危险因素，必要时给予介入治疗或者搭桥手术治疗，可以有效改善冠心病的预后。