食道癌患者如果临床上出现咳吐白痰的情况，一般考虑以下几个方面的原因：
一、食道癌的患者接受了放射治疗，放疗后患者发生了放疗相关的肺炎，临床上患者就会出现吐白痰，有的患者还会出现严重的呼吸困难，危及患者的生命。
二、食道癌患者，尤其是晚期患者，极容易并发上呼吸道感染，当感染形成后，很多患者就会出现咳白痰、发热的情况。
三、还有的食道癌患者发生了癌细胞的肺脏转移，或者有的发生了胸膜的转移，临床上患者就会出现咳白痰、胸痛等呼吸道的症状。