晚上心跳慢和以下方面的因素有关系：
1.迷走神经兴奋。这种情况引起的夜间心跳慢，属于正常的生理性改变，主要和夜间睡眠的需要有关系。夜间睡眠状态下，迷走神经兴奋导致心跳减慢，有助于正常睡眠的维持，保持良好的睡眠。这种心跳减慢，不会引起症状，也不需要特殊的治疗。
2.心动过缓疾病。比如病态窦房结综合征或者严重的房室传导阻滞，都会引起夜间出现心动过缓。此外，某些药物，比如地高辛或者美托洛尔，也会引起睡眠的时候心跳减慢。症状方面，常出现头晕、视物黑蒙等表现。