阴茎痒老想小便常见的原因如下：
1.尿道炎。尿道炎有可能是普通细菌感染引起，比如大肠杆菌。查尿常规可发现尿液里面白细胞升高，可以使用头孢类或者喹诺酮类消炎药治疗。尿道炎也有可能是特异性病菌感染导致，比如淋病奈瑟菌、支原体、衣原体。此类疾病一般通过性接触传播引起，尿道口还可出现脓性分泌物。
2.前列腺炎。前列腺炎可表现为尿频、尿急、尿痛。在解完小便后，尿道口还可出现少量的白色分泌物滴出。还可出现性功能障碍，比如勃起功能障碍或者早泄。