未分化的甲状腺癌可以甲功能正常，也可以甲功能不正常。
甲功能是否正常受到患者的临床分期，术后甲状腺素片的服用情况等因素的影响。未分化甲状腺癌早期的患者，大多数甲状腺功能正常。而晚期部分患者，由于癌症病变侵害甲状腺正常组织较为严重，因而造成甲状腺功能严重受损，导致甲功能异常。
接受了手术治疗的早期患者，在术后没有常规给予甲状腺素片的替代治疗，则容易导致甲状腺功能的异常，出现功能低下的情况。