贫血性心脏病是否要住院，取决于贫血和心脏病的严重程度。
贫血分为轻度中度和重度贫血。轻度贫血，即血红蛋白在90~120克每升之间，因为血红蛋白下降导致机体携氧能力下降，全身血液循环缓慢，机体缺血、缺氧，最终导致心脏缺血、缺氧。如果心肌是轻度缺血、缺氧，且轻度扩大，这种情况下是可以不用住院治疗的。可以口服叶酸片、维生素B12、铁剂对症治疗。如果是中度贫血，血红蛋白在60~90克每升之间，因贫血导致心脏病出现了心脏缺血、缺氧的症状，比如心慌、胸闷、气短、乏力，同时口服药物，治疗后效果不理想，这种情况最好住医院观察和治疗，可以使用静脉注射用铁剂和维生素B12加快贫血恢复，同时使用营养心肌的药物，减缓心肌的损害。
如果是血红蛋白，也就是低于60克每升，这种情况是必须要住院的。除了药物治疗外，需要给予输血治疗，避免严重的贫血性心脏病诱发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等危及生命。