大脑的血管瘤，如果未发生过破裂，体积比较小，形态比较规整，并且没有出现相应的临床症状，这种情况下可以暂时的进行观察，不需要进行手术治疗。但是对于一些体积比较大，形态不规则的，已经产生颅内的压迫症状的动脉瘤和已经发生过破裂的动脉瘤，则需要进行手术治疗。
手术的治疗办法有两种，一种是开颅的办法，还有一种是介入的办法。开颅的办法主要是应用显微外科技术，将动脉瘤的瘤颈进行夹闭，可以阻断动脉瘤的血液供应，防止它的再出血，同时又能够保持载瘤动脉的通畅。而对于一些比较难以夹闭的动脉瘤，可以进行动脉瘤包裹，但这种效果会差一些。
而动脉瘤的介入栓塞，是利用特殊的导管，将一种弹簧圈送到动脉瘤的瘤体内并且解脱，利用弹簧圈的机械填塞以及弹簧圈促成的血栓来闭塞动脉瘤。这两种办法都是有效的、可行的、安全的办法。