肺结核不治疗会临床死亡。肺结核是由结核分支杆菌感染肺组织而引起，如果患者未治疗，此时结核分支杆菌在肺组织生长活跃，导致肺的相应损害。例如毁损肺的形成，导致患者的肺功能明显下降，严重者可出现呼吸衰竭，而临床死亡。
另外，导致肺组织的破坏出现肺空洞，部分患者诱发大咯血，因咯血量大容易导致血块阻塞气管，引起窒息而死亡。
此外肺结核患者如果在未治疗情况下，容易导致结核杆菌的播散形成肺外结核，特别是形成脑结核，此类型的结核治疗效果不佳，常容易导致致命或致残。故当发生肺结核时，一定要按照早期、联合、规律、适量、全程的抗结核药物治疗，治愈肺结核，减小其并发症和后遗症的形成。