阴囊肿大、疼痛可能为急性睾丸炎所引起。由于炎性物质不断刺激，容易造成睾丸糜烂、肿胀，进而引起阴囊肿大，同时还可伴有明显的疼痛感，尤其是触摸按压时，阴囊肿大部位会出现明显的疼痛感。
也可能为附睾炎所致，常见于由衣原体或支原体等病原菌感染造成的尿道感染，会使附睾出现继发性的肿大症状，进而使阴囊看上去明显肿胀，用手触摸时还会伴有明显的疼痛感。
此外，还可能为睾丸扭转所致。当睾丸发生扭转以后，导致睾丸部位血液循环不畅，就会引起阴囊肿大、疼痛，还可伴有睾丸位置提高的现象。