转氨酶高的脂肪肝，也就是脂肪性肝炎，需要护肝降酶治疗，同时予以饮食控制。
脂肪性肝炎需要运用护肝降酶治疗，常用的药物有甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽等。可以控制肝脏炎症和稳定肝细胞膜等，使转氨酶逐渐恢复正常。同时还需要积极控制饮食，每天摄入的热量不要超过1200大卡。多吃新鲜的蔬菜、水果，减少摄入高油脂、高热量、高糖分的食物。
经过饮食控制和护肝降酶治疗后，转氨酶逐渐恢复正常后，还要积极地予以运动锻炼，使脂肪肝中脂肪逐渐经过代谢、分解恢复健康。