耳前瘘管不化脓是否需要治疗，要根据实际情况来决定。
耳前瘘管属于先天性的畸形问题，有的患者可能不会有症状出现或只会感到局部有刺痒。对于没有症状或者没有感染现象的人，可以不做任何处理。有局部瘙痒现象或者是有分泌物溢出，临床医学上可以采取手术切除治疗。
目前，患者耳前瘘管没有化脓，但并不代表没有其他症状，因此需要根据自己的病症来决定。后期没有保护好瘘管导致化脓现象，需及时到医院切开引流治疗，并定期换药抗感染，在病情局部痊愈之后要做手术治疗。