患者膀胱壁出现增厚时病情是否严重，需要结合具体病情来综合分析。因为膀胱良性病变和早期的恶性病变，都可能会表现为膀胱壁增厚。所以患者应该及时到泌尿外科就诊，完善膀胱镜检查，并在膀胱壁增厚处取活检组织行病理学检查，以明确病理性质。
如果是由于膀胱炎症或溃疡，所导致的瘢痕组织增生或膀胱壁结节，这种情况下病情不是很严重。如果患者无明显的临床症状，可以暂时不予以特殊处理，但需要定期复查膀胱彩超，以便于及时发现膀胱壁增厚处发生恶性病变。
如果膀胱壁增厚是膀胱恶性肿瘤的早期表现，这种情况下患者的病情是严重的。需要立即行膀胱恶性肿瘤根治手术治疗，并且在术后予以联合化疗，尽可能降低肿瘤复发的风险，改善患者的预后。