寻常狼疮和红斑狼疮不一样，两者的主要区别有以下几方面：
第一，发病原因不同。寻常狼疮是皮肤结核的一种常见类型，是因为机体其他地方存在结核病灶，结核分枝杆菌入血后，血行播散至皮肤。而红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，病因复杂，可能与遗传、性激素、紫外线，以及药物等有关系。
第二，临床表现不同。寻常狼疮好发在面部、臀部等处，表现为暗红色的结节，有一定的浸润感，可融合成大片状损害，质地较软，破溃后容易遗留萎缩性的瘢痕。而红斑狼疮的皮疹在两颊处对称分布呈现蝴蝶状，具有一定的光敏性。