急性的冠心病发生猝死的风险是很大。急性的冠心病主要包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死以及ST段抬高心肌梗死。
在临床上发生心脏性猝死绝大多数是因为冠心病所引起，其中相当多的患者是发生了急性心肌梗塞。在急性心肌梗塞的基础上可以发生严重的恶性心律失常，包括持续性室性心动过速、心室扑动、心室颤动以及严重的缓慢性心律失常，从而使患者发生心脏骤停，而引起出现心脏性猝死。
所以预防发生猝死很大程度上是需要预防发生冠心病，有冠心病的患者要积极预防发生急性心肌梗死等急性的严重冠心病。