肾积水要怎么排出体外，主要是找到引起肾积水的原因，对原发病治疗后，积水也随之就消除。肾积水主要是由梗阻性疾病引起，导致尿液排出受阻，从而使尿液积聚在肾脏形成肾积水。
如果及时将梗阻因素去除后，肾积水就会通过输尿管进入膀胱，再通过尿道排出体外。如果患者梗阻因素暂时不能解除，或者因为一些原因，不能及时解除梗阻问题，就要行经皮肾穿刺造瘘术，将积水通过引流管排出体外；另一种办法，是将输尿管支架管植入肾脏内进行引流积水。
如果是轻度积水，可以观察；但是，中重度积水，不及时处理会影响肾功能。