王雪颖 主任医师 锦州市中心医院
三级甲等 泌尿外科
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前列腺剜除术后精液逆流怎么办
发布时间: 2019-07-30 音频时长: 03分08秒
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前列腺剜除术后精液发生逆流是差不多20%到30%的发病率。前列腺的剜除术一般都是经尿道用激光,或者是电切或者等离子体镜,在尿道内将前列腺切除后吸出。在切除过程中容易损伤膀胱颈部的肌肉以及纤维组织,而且同时切除了膀胱颈部的腺体组织,所以术后会导致膀胱颈部松弛。在射精的时候,正常人应该是膀胱颈口关闭,如果这种手术后在射精时膀胱颈口不能关闭或者关闭不全,膀胱内压力过低,就会导致尿道内精液逆行流入膀胱内,而且前列腺增生手术后,患者如果有尿路的感染或者有些患者有高血糖,都会导致精液逆流,治疗的时候如果是因为感染导致的,首先要抗感染治疗。有些患者膀胱颈口发生狭窄导致逆行射精,就要做尿道的扩张。
再有一些患者是因为膀胱颈口松弛,腺体切除后导致的,就要做手术治疗,手术可以在腹腔镜下进行,也可以开放手术,将膀胱颈口缩窄增加膀胱内压力,这样射精的时候,尿道内的精液就不会逆流回入膀胱,精液逆流也就治愈了,如果是糖尿病或者腰椎疾病导致的这种逆流,那么就要治疗原发病,尽快控制血糖,治疗腰椎的疾病,这样才有可能控制精液逆流。

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