咳痰绿色多数与呼吸道细菌感染有关系。
咳绿色痰可能是呼吸道感染了铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等。咳绿色痰液常常是肺部或支气管结构破坏，形成大量的脓痰，并且有恶臭味，临床上常见于支气管扩张、肺结核空洞。
如果出现咳绿色脓痰，常伴有发烧，提示细菌感染比较严重，需要通过胸片或胸部CT、血常规、C-反应蛋白、药敏试验检查确定诊断，使用敏感的抗生素治疗，同时给予化痰药物，使痰液排出。再就是严重的上呼吸道感染、气管炎、支气管炎，有可能咳绿色脓痰，可能与痰液浓缩有关系。