小孩头晕、恶心、呕吐，考虑的原因如下：
1.脑炎或脑膜炎。本病主要是由于感染性因素引起，例如细菌感染、病毒感染、支原体感染、结核分枝杆菌感染等。发病的时候，由于出现脑水肿或颅内压增高，会有头晕、恶心、呕吐等症状，还可能会出现言语不清、反应迟钝、肢体无力、癫痫发作，甚至出现昏睡、昏迷等症状。
2.小孩当出现上呼吸道感染的时候，由于细菌感染会出现发热，并伴有头晕、头痛、恶心、想吐等症状。发病后首先应给予抗感染治疗，体温明显升高，可使用解热镇痛药物。