宫腔积血一般有可能是因为宫腔粘连引起的，并且主要是宫腔下段或者宫颈管粘连后，宫腔有出血但是不能及时排出所导致的。
另外还有其它原因也可能会造成宫腔积血，如果女性先天性生殖道发育异常，比如先天性的处女膜闭锁或者是阴道有横膈等也会引起宫腔积血，甚至会造成积血逆流形成盆腔积血。再者对于进行人工流产手术或者分娩后子宫收缩不佳，也会导致宫腔淤血不能尽快排出，从而造成宫腔积血。
另外在早孕期间，如果胚胎着床不稳定或者胚胎发育不良，也会出现宫腔积血等先兆流产的症状。