李光宗 主治医师 吉林省白山市中心医院
三级乙等 乳腺外科
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三期乳腺癌可以保乳吗
发布时间: 2019-07-30 音频时长: 01分58秒
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乳腺癌是一种全身性的疾病。早期乳腺癌手术切除范围的大小,对患者预后影响不大。现在肿瘤治疗的原则是在根治的同时,注重保存和改善患者的生活质量,比如保留功能以及外形,反映在乳腺癌的治疗上,就是手术切除的范围趋向缩小。早期乳腺癌保乳术和放疗化疗等综合治疗,无论在局部和区域控制率方面,还是在长期的生存率方面,与根治术或改良根治术是相同的。所以保乳手术及术后的综合治疗已经成为治疗早期乳腺癌的最主要的方法之一。乳腺癌保乳有一定适应症。
首先,它的肿瘤生物学行为是低度恶性的肿瘤,最大直径最好小于等于3厘米。并且钼靶没有广泛的沙粒钙化。最好单发肿瘤,没有皮肤和胸壁受累的征象。肿瘤距离乳晕大于等于2厘米。肿瘤跟乳房的比例要适当。局部晚期的乳腺癌,通过治疗后见到一期、二期的,可以进行保乳。
患者有明确的保乳要求,以上这几点还是乳腺癌保乳的一些适应症,针对一个三期乳腺癌可不可以保乳,我们要先行一个术前的一个穿刺。取得病理跟免疫组化结果,根据分子分型以及组织学分级确定一下。乳腺癌的具体的情况是怎么样的,如果说适合新辅助治疗,我们一定要行先新福州治疗后,再进行保乳。前提是,它的效果是良好的,就是说新辅助治疗的效果是良好的,降到一期或者二期者没有远处转移。患者有这种明确的保乳意愿,我们是可以进行保乳的,术后一定要进行相关的放射治疗。

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