特发性黄斑裂孔是否需要手术主要根据病情的严重程度和视力情况来决定。对于轻度的特发性黄斑裂孔，例如板层裂孔，如果视力影响不大，没有看东西变形等症状，可以暂时不手术，以观察为主。部分患者可能病情稳定，常年没有变化，那么就暂时不需要通过手术治疗了。对于重度的特发性黄斑裂孔患者，因为视力已经遭受到严重的损害，如果不治疗的话，病情还会进一步加重。这时候就要考虑通过手术治疗了，可以做玻璃体切割手术联合视网膜前界膜撕除手术来治疗特发性黄斑裂孔。