高度近视眼是有遗传性的，它是常染色体隐性遗传。
近视属于多基因遗传，病人有多个致病基因，但又有环境因素的作用。如果父母双方都是高度近视，那么遗传性在90%以上。如果父母一方有高度近视眼，遗传性会45%左右。父母没有高度近视，也没有近视，这种遗传性是很小的，一般只是10%左右。
近视眼的遗传只是一小部分，主要是后天用眼不当造成。不过高度近视眼很多都是遗传造成，年龄发生的越小，随着年龄增长，度数就应该越高。度数增长是伴随着年龄增长，度数增长不会停止，伴随终生。