心里突然发慌主要考虑以下几种原因：
1.阵发性心律失常引起的心里突然发慌，通常为快速性心律失常，常见的如阵发性房颤、阵发性房扑、阵发性室上速等疾病。
2.血糖异常时也可以引起心里突然发慌，以低血糖引起的最为常见。表现出心里发慌以外，可以同时伴有头晕、饥饿感以及周身出汗等症状。
3.绝经期的女性出现心里突然发慌时，通常是由于体内激素水平的变化而引起。
除此之外，睡眠不足、工作压力过大等原因，也会引起心里突然发慌的症状。