第一个鉴别诊断应该与甲状腺功能减退引起的高脂血症相鉴别，甲状腺功能减退时，可以引起脂代谢出现紊乱，可以出现胆固醇、甘油三酯，低密度脂蛋白明显的升高，也可以引起载脂蛋白水平的升高，患者多是有甲状腺功能减退病史，出现游离的T3提，游离T4水平明显下降,t sh 水平是明显升高的。
第二应该与皮质醇增多症相鉴别，皮质醇增多症是指人体内皮质醇水平明显升高，而引起脂蛋白，胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白水平的升高，患者多是有明显的肥胖，向心性肥胖满月脸、水牛背，以及毛发比较多现象，后背可以出现粗大的毛孔，毛发比较多，这类人群同时多伴有血糖以及血压升高的现象。
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