有的脑溢血患者会出现瘫痪，而有些则不会，脑溢血是否瘫痪主要取决出血部位和出血量。
如果脑溢血的出血量较大，并且位于脑干、丘脑、基底节，则常会引起瘫痪，甚至可危及生命；若脑溢血的出血部位在脑皮质、小脑或者外囊等部位，则一般不会导致瘫痪，如果出血量较小，而且预后也会较好，有的患者甚至可恢复到正常水平。
另外，若脑干、基底节、丘脑部位的出血量很少，也不会导致瘫痪。所以脑溢血患者是否会出现瘫痪，主要取决于发生的出血部位和出血量。