深呼吸时后背疼痛不适，首先要排外有无胸膜炎的存在。因为胸膜炎的患者常可以出现胸膜性胸痛，即患者在深呼吸或咳嗽时出现患者的胸痛不适，有时因胸痛可以放射至后背部而表现为后背部的疼痛。对于此类患者多需要行胸部X线或CT检查，必要时还可行胸腔B 超以明确有无胸膜炎存在。
另外，重点还要排外有无肺部疾病而导致的深呼吸的背部疼痛，例如肺结核、肺炎，特别是支气管肺癌的患者，因为此些病变容易诱发患者出现后背部的疼痛，特别是在深呼吸活动以后，加重后背部的疼痛不适。
有时也可见于肋软骨炎和肋神经痛的患者，因深呼吸时可以加重患者的胸部的骨骼和肌肉的运动，从而加重患者的背部疼痛，故对于深呼吸后背疼痛时，多需要行胸部X线或CT检查才能明确其病因。