排便时外痔擦破是会疼痛的，肛门周围本身神经末梢就比较丰富，对于疼痛就比较敏感，所以在外来的影响和刺激下，容易发生疼痛的情况。
排便时外痔擦破，往往是由于外痔处于发炎的状态或者是有血栓的形成，表面的皮肤和黏膜组织比较脆弱，在粪便的刺激下就可能会出现破损，会出现疼痛的情况，还可能会发生出血的症状。
排便时外痔擦破，要及时地进行对症的治疗。首先可以在排便之后适当地使用稀释的高锰酸钾溶液做简单的清洗，也可以使用康复新液、复方黄柏涂剂等中成药物进行局部的泡洗。在泡洗之后，还可以适当地涂抹红霉素软膏等药物，防止出现进一步的感染。