化脓性阑尾炎，又称蜂窝织炎性阑尾炎。病变阑尾全层、阑尾肿胀明显、表面充血、敷有大量脓胎，阑尾周围有脓性渗出液存在，常由单纯性阑尾炎或慢性阑尾炎，不及时治疗发展而来。
阑尾与周围组织可有粘连，并被大网膜及肠管包裹，阑尾各层组织间皆有大量中性粒细胞弥漫性浸润，并有炎性水肿及纤维素渗出，常有小脓肿形成，阑尾腔内积脓。主要症状是转移性右下腹痛，开始以胃区和脐周痛为主，数小时后腹痛转移至右下腹，为持续性腹痛，阵发性加重。