口腔黏膜下纤维化是可以拔智齿的，因为口腔黏膜下纤维化是一种癌前病变。如果智齿阻生，局部阻生的智齿，包括智齿的牙尖，反复刺激口腔黏膜，实际上是会大大增加局部癌变的可能性。同时阻生的智齿，如果有冠周炎的反复发作，这种炎症刺激包括局部因为炎症造成溃疡，也会增加口腔黏膜下纤维化癌变的几率。
当然，对于口腔黏膜纤维化的患者，在拔智齿的时候要注意，因为这种病可能会造成患者一定程度的开口受限，这种开口受限会影响到智齿拔除的手术难度，大大增加拔智齿的难度。在做智齿拔除的手术设计时，要充分考虑到患者的开口度和局部黏膜纤维化的程度。同时，在智齿拔除的过程中，要注意加强对局部口腔黏膜的保护，避免手术操作过程中对局部黏膜的刺激和损伤。因为黏膜下纤维化的患者一旦出现黏膜的损伤，恢复起来更困难。
所以，对于口腔黏膜纤维化的患者，早期预防性拔除智齿，有助于预防和避免口腔黏膜癌变的发生。