灰指甲一般需要吃抗真菌类药物，抗真菌药物一般在临床上有很多种选择。比如可以口服灰黄霉素或者口服特比萘芬、伊曲康唑等，也可以根据情况口服伏立康唑。
不过在吃这些药物之前，一定要检查患者的肝功能，如果肝功能正常，可以按照疗程使用或者按照冲击治疗的办法，起到一定的治疗效果。
如果灰指甲同时伴有一定的炎症刺激症状，还要相应进行消炎治疗。比如在炎症反应比较明显的甲沟部位适当外涂夫西地酸乳膏，或者使用碘伏外涂。