在临床上诊断睾丸炎，主要根据典型的临床症状。突然发作的睾丸一侧或两侧肿大、疼痛，疼痛程度不一，轻者仅有不适感，重者痛如刀割，行动或站立时加重，阴囊红肿灼热，皮肤紧绷光亮，疼痛可沿输精管放射至下腹部及腰背部。
伴有恶寒发热，或寒热往来，食欲减退、恶心、呕吐、口苦、口渴、尿黄、便秘等全身症状。触及睾丸肿大，质地硬、痛。化脓性睾丸炎溃脓后疼痛程度减轻，脓溃或切开引流后，脓排出后，症状迅速消退，创口容易愈合。
腮腺炎并发的睾丸炎，多在腮腺炎消退后又突然发热。同时，伴有睾丸肿痛，一般不会化脓，病程多为7至10天。