一般心肌炎经过积极的治疗，大部分能够痊愈。但是，还有一种心肌炎，也称之为爆发性的心肌炎这种情况。一般发病急，病情危重，往往会威胁病人的生命，病死率比较高。
还有一种情况，急性心肌炎之后会转变成慢性心肌炎，或者一经发现已经是一种慢性的心肌炎。这种情况往往会发生严重的心律失常、心力衰竭、心腔扩大，类似于扩张型的心肌病。
这些情况也往往会威胁到病人的生命，治疗起来比较麻烦，预后比较差。