贾英媛 副主任医师 侯马安定医院
二级乙等 妇科
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重复性异位妊娠如何鉴别
发布时间: 2019-08-09 音频时长: 01分51秒
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重复异位妊娠一般是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗(手术或药物)后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者。
重复性异位妊娠,和第一次异位妊娠一样要和以下几种疾病鉴别:1.黄体破裂。临床表现也是下腹部撕裂样疼痛。后穹窿穿刺可以抽出不凝血。但没有停经史。一般发生在月经后半期,化验血或者尿妊娠试验阴性。2.卵巢囊肿蒂扭转。有突发性下腹部疼痛,有卵巢囊肿病史,没有停经史。化验血或者尿妊娠试验阴性,彩超可见附件区有囊肿。3.急性盆腔炎。有下腹部疼痛,伴发热,化验白细胞计数升高,无停经史。下腹部压痛明显,有时后穹窿可以抽出脓液。4.急性阑尾炎。常常伴有发热,右侧麦氏点有压痛,有转移性右下腹疼痛。白细胞计数升高和中性粒细胞百分比升高。无宫颈举痛摇摆痛,后穹窿穿刺无不凝血,尿妊娠试验阴性。无停经史及阴道淋漓流血史。

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