陈旧性下壁心肌梗死主要是指，患者曾发生过下壁心肌梗死，症状或有或无。患者如果没有及时发现治疗，心肌细胞发生坏死后则会遗留出一个病理性的Q波。这个过程出现在8周以上，在心电图以及心脏彩超上能够看到病理性Q波及室壁的不协调运动，就称之为陈旧性下壁心肌梗死。
如果做冠脉造影，则会看到在右冠或者回旋支可以看到闭塞的冠状动脉、或者侧支循环障碍等。若心脏的冠状动脉有明显的狭窄，则是需要做支架植入或者搭桥手术。
此外，陈旧性下壁心肌梗死通常还容易合并一些缓慢性的心律失常。对于合并其它的合并症，如高血压或者糖尿病，一定要给予规范治疗。