耳朵后面神经痛根据疼痛具体分布区域不同，分别考虑耳大神经痛以及枕大神经痛，虽然分布范围略不同，但其病因类似。
通常神经痛是因为局部受刺激，比如局部肌紧张压迫下面走行的神经，长时间看手机、看电脑或者是不良姿势看电视，均可以导致局部的肌紧张，另外局部受凉也可以损害神经，比如吹空调、吹风扇或者是晚上开窗户，直接吹耳部后面。
另外，神经痛还可能是因为带状疱疹引起，通常先表现为神经痛，在疼痛发作7~10天后出现疱疹，以上原因均为耳后疼痛的常见原因。