胆囊癌的诊断主要依靠辅助的影像学检查和有创伤性的病理检查，如腹腔镜检查和活检。
影像学检查是诊断胆囊癌的重要手段：
1.超声检查，它是一种无创性的检查方法，可见胆囊壁不规则的增厚和胆囊内位置固定的不伴声影的回声团块，并能发现肝内转移的病灶。
2.逆行性的胰胆管造影（ERCP） 对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%～90%以上。
3.经皮经肝胆囊内镜检查（也是我们经常所说的PTCCS），它是目前诊断胆囊病变最直观的手段，能够直接观察到胆囊黏膜的细微改变，并在直视下去除病变组织活检，也是当今诊断早期胆囊癌的最好方法。