肛裂按病史的长短分为急性肛裂和慢性肛裂，其实治疗方法也并不相同。
急性肛裂的治疗，以用药治疗为主。患者需要改善饮食以及排便，平时应多吃蔬菜水果等纤维素含量丰富的食物，避免吃辛辣刺激性的食物，多饮水。每天的饮水量应达到2000到3000毫升以上，要保持大便通畅，防止便秘。局部可以使用痔疮栓或者痔疮膏，促进肛裂裂口的愈合。大多急性肛裂，经用药保守治疗以后均能在一周左右裂口愈合。
而慢性的肛裂，由于裂口已经形成慢性溃疡，经用药保守治疗，仅能控制暂时的症状，并不能使裂口愈合，最后可能需要行手术治疗，才能完全治愈。