HPV高危51阳性是不是很严重，主要还是要看宫颈TCT检查是否出现了异常，是否存在高危型HPV51持续感染，以及结合阴道镜检查综合分析。
如果TCT检查正常，HPV高危51阳性，一般来说也不会太严重，不需要进行下一步的检查，只要定期复查就可以，但是如果TCT检查提示不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞，或者更严重的其他检查结果，那就要进行阴道镜的检查，必要的时候还要进行宫颈活检，以进一步排除宫颈的上皮内病变。
如果高危型HPV51阳性持续感染达到12个月以上，也要引起重视，有些也会导致严重的后果，只有持续的高危型HPV病毒感染，才有可能导致宫颈的病变。