盲肠肉芽肿本身不会导致脾肿大。盲肠肉芽肿主要是由于阿米巴原虫导致肠道病变，长期不愈，产生纤维组织，炎症刺激导致肉芽样肿的形成，盲肠肉芽肿的组织损伤主要就是肠腔的狭窄或者肠壁的运动障碍，少部分会侵犯肝脏，暂未发现侵犯脾脏的。
脾脏肿大需要考虑其它原因：
1.急性感染引起的，慢性的肝炎、血吸虫也可能引起脾脏的肿大。
2.瘀血导致的肿大，慢性充血性心力衰竭也可以引起脾肿大，肝硬化是引起脾肿大的常见病因。
3.白血病也可以出现脾肿大，所以需要鉴别。