乙肝患者后背部疼痛是由于肝脏炎症导致肝细胞水肿，从而出现肝脏肿胀，肿胀的肝脏会牵扯到肝包膜。而肝包膜分布着丰富的神经，这些神经受到牵拉则会引起疼痛，具有放射性疼痛，会放射到后背部。这是引起乙肝患者后背部疼痛的主要原因。
同时，乙肝患者如果出现肝脏炎症，有可能会损伤到肝内胆管，甚至引起胆囊病变。而胆囊病变，胆汁淤积，也会放射到后背部，造成疼痛。所以，这是引起乙肝患者后背部疼痛的第二个原因。