高血压二级需要治疗，而且必须要积极治疗。
因为高血压二级已经是比较严重的高血压，如果不积极的治疗，会导致许多并发症发生，所以危害是非常大的。一旦出现这种高血压二级，单纯使用饮食控制、运动等生活方式的调整，并不能使血压恢复正常，所以药物治疗是必须的选择。
可以选择转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂或者血管紧张素二受体拮抗剂，选择其中的长效药物，可以采用联合用药的方法，将血压控制在合适的范围，这样就可以有效的预防高血压导致的并发症发生。