包茎一般很难翻出来，除非使用暴力强行上翻。包茎一般伴有包皮口狭窄，有的可以伴有局部粘连，这样导致包皮不能上翻。
所以如果有包茎，一般需要通过包皮环切手术切除过长包皮，切除狭窄环，将粘连的部位分离，这样可以完全暴露龟头部位。
有的包茎患者在洗澡时或者在性生活时强行上翻包皮，如果不能及时恢复包皮，容易出现包皮嵌顿现象。如果包皮出现嵌顿，可能需要手法复位或者手术复位治疗。手法或者手术复位后，仍然需要行包皮环切手术。