随着二尖瓣病变逐步加重，左心室功能也受到损害，内科治疗虽可缓解心力衰竭症状，但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病变。未经手术治疗的病人，可以出现肺动脉高压，心力衰竭，心房颤动，体循环栓塞或感染性心内膜炎等并发症。
二尖瓣狭窄的术后并发症有以下四个：
一、心房颤动。心房颤动是二尖瓣闭式分离术最常见的并发症。
二、心力衰竭。手术后急性心力衰竭的发生率占6.8%，后果严重，占到手术死亡原因的首位。
三、低血压。低血压是指收缩压在90毫米汞柱以下，需要药物治疗的一种情况，其发生率为5.2%。
四、心包切开综合征，过去称之为二尖瓣分离术后综合征，临床表现为术后第7到14天出现高热，可伴有胸闷，胸痛，心前区可听到心包摩擦音，这可能是心包对积血的一种过敏反应，服用激素可于数天消退。