小腿肚子发凉、腰酸痛的症状出现，可能是由于腰椎间盘突出症，或者腰椎管狭窄刺激神经根引起的放射性疼痛，甚至传导障碍，会引起局部发凉。
还有可能是肾脏的疾病导致的。特别是肾结石下滑到输尿管，卡在输尿管的狭窄处，可以牵扯性引起腰部的酸痛，甚至小肚子发凉。如果伴有泌尿系统的疾病，比如血尿、蛋白尿，对诊断有一定的帮助。
对于女性也有可能是妇科的疾病导致的，当出现盆腔炎、盆腔积液或者肿瘤的时候，可以出现小肚子疼痛，会放射性引起腰部疼痛症状，而且伴有小腹坠胀感，可去正规医院完善妇科彩超可以明确诊断。