扁桃体肥大是否需要做手术，取决于肥大的程度以及引起的临床症状。
如果扁桃体肥大只是一度，虽然超过舌腭弓，但是没有超过咽腭弓，可以不做手术。如果扁桃体肥大是二度，已经超过了咽腭弓，且反复有扁桃体发炎，尽量能够做手术切除。有些患者虽然扁桃体肥大二度，但是之前没有发生过反复发炎病史，可以暂时不做手术。
如果扁桃体肥大三度，会阻塞口咽部位，影响到呼吸功能，甚至还有可能会导致睡觉打呼噜，严重影响到睡眠质量，需手术切除。