妄想型精神分裂症的患者，以被害妄想为表现。患者坚信，被人用一种或一些恶意的方式陷害。包括躯体的名誉和权力方面。患者会搜集证据，罗列事实或反复诉讼，不屈不挠，妄想形势比较固定。内容不显离奇。是现实生活中可能发生的事。如果是夸大妄想者。
主要表现为夸大自身的价值，知识、权利、身份和地位。或坚信与名人有特殊的关系。以嫉妒妄想为表现的主要怀疑配偶不贞，常对配偶采取跟踪检查限制外出等方式，而防止配偶出现外遇。以钟情妄想为表现的女性多见，表现为坚信某异性对自己钟情。患者一般没有脑器质性疾病。病程演进比较缓慢，妄想往往持久，甚至持续终生。