肾脓肿和肾肿瘤的区别主要有以下几点：
第一，两者的性质不一样。肾脓肿属于良性的液性病变，肾肿瘤属于恶性的实性病变。
第二，临床症状不一样。肾脓肿表现为腰部疼痛、局部紧张以及发烧、寒战，同时伴有膀胱刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛等。肾肿瘤主要表现为无痛性的肉眼血尿。
第三，治疗方法不一样。肾脓肿主要采用抗生素药物来进行治疗，如果脓肿体积比较大就需要进行穿刺引流，尽量把脓液引流干净。如果是肾脏肿瘤就需要做肾脏根治切除术，后期还需要根据病情选择放疗或者化疗。