临床上可以引起转氨酶升高的原因很多，需要结合临床症状综合判断。
转氨酶是肝功能检测的一项指标，是人体正常代谢需要的一种酶，转氨酶升高可见于多种疾病，最常见的原因有急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。
慢性肝病，如各种原因所致的肝硬化、肝脏原发及转移的恶性肿瘤，肝内外胆汁淤积，如胆囊炎、胆石症、胆管炎、胰腺炎等。肝外疾病，如急性心肌梗塞、严重感染等全身其他系统疾病，也可造成转氨酶升高。此外，很多药物，如抗生素、解热镇痛药、降脂药、化疗药等都可以引起转氨酶升高。