小孩总摇头可能与中耳炎有关，也可能为局部湿疹、热痱子或佝偻病等原因所引起。
如果孩子患有中耳炎疾病，会导致耳朵内出现流脓水的症状，并伴有明显的痒、痛症状。当出现痒、痛症状时，由于较小的孩子还不会用语言表达，就会通过总是摇头的方式缓解痒、痛症状。如果头面部、后枕部以及后颈部等部位存在湿疹或热痱子，可导致局部出现皮疹，并伴有明显的瘙痒症状，也会导致孩子总是摇头缓解局部瘙痒。
部分孩子因机体钙质和维生素D缺乏导致佝偻病，也可表现为频繁摇头，还可伴有夜间睡觉总惊醒、睡不安稳等症状。