王东梅 副主任医师 聊城市第二人民医院
三级甲等 消化内科
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食管贲门黏膜撕裂综合征的检查方法是什么
发布时间: 2019-05-31 音频时长: 02分30秒
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食管贲门粘膜撕裂综合征的病人,往往都有明确的病史。包括有导致腹内压增高的诱因和明显的病史,以及频繁呕吐继之呕血的临床表现。辅助检查方面我们首选胃镜检查。食管贲门粘膜撕裂综合征病人病变多位于食管和胃的结合部,所以胃镜检查诊断价值比食管镜检查要优越。胃镜检查对这一综合征的诊断具有其他检查不能代替的诊断价值。所以只要病人没有明显的禁忌症,都应该首先做胃镜检查。另一种辅助检查方法就是上消化道钡餐造影。上消化道钡餐造影检查对食管贲门黏膜撕裂综合症并不能显示食管贲门部粘膜的撕裂性质。它的主要作用是为了排除其他原因引起的上消化道出血。但是也有一些作者有报道,食管贲门部的粘膜撕裂严重时,上消化道气钡对比造影检查可以显示病变,表现为粘膜撕裂处有钡剂充盈的征象,再一种检查的方式是选择性腹腔动脉造影,有一些医生采用选择性腹腔动脉造影检查,可以显示上消化道出血的具体部位。但是这种检查只适用于活动性出血,并且出血量相对比较大的情况下。食管贲门粘膜撕裂综合症的病人要化验血常规,并且根据病人出血的情况,要把血常规作为一种监测的化验项目。因为本病合并大出血时,血中红细胞总数和血红蛋白总量是降低的。

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